Анатомия кожи головы

Большинство людей не рассматривают волосы как живую часть организма до тех пор, пока не начинают их терять. Их совершенно не интересует, как растут волосы, пока на голове пышная шевелюра. Если Вы страдаете от выпадения волос и хотите что-то предпринять, Вам необходимо иметь определенный минимум знаний о процессе роста волос, а также причинах их выпадения.

Существует несколько видов волос: длинные (они располагаются на коже волосистой части головы, бороды, усов, в подмышечных впадинах, лобке и половых органах), щетинистые (брови, ресницы, волосы в носу и наружном слуховом проходе) и пушковые волосы, которые располагаются на коже и лица, туловища и конечностей и в отличие от длинных волос они не имеют мышцы, поднимающей волос. Волос человека состоит из стержня, который можно видеть на поверхности головы, и корня, находящегося внутри кожи. Корень волоса окружен оболочками и образует вместе с ними волосяной фолликул.

Нижняя расширенная часть корня называется луковицей, именно за счет нее происходит рост волоса, а также образование и формирование новых волос. В луковицу вдается волосяной сосочек, содержащий кровяные сосуды, через которые и обеспечивается ее питание. С волосяным фолликулом связанно много сальных желез, которые своим секретом смазывают волосы, придавая им эластичность, гибкость и блеск. Избыточная смазка приводит к чрезмерной жирности, а недостаточная - к сухости. Основной составной частью волос является кератин, кроме того, в его состав входят микроэлементы, липиды и др.

Тип волос, это особенно очевидно на волосяном покрове головы, сильно варьируется не только между различными расами, но даже у отдельно взятого человека. Однако волосам у разных групп людей присущи свои специфичные черты. У азиатов обычно тонкий и круглый волос, что обнаруживается при поперечном разрезе, по этой причине он растет прямо. Афроамериканцы обладают плоским волосом; он завивается, приобретая форму ленточки. Волосы белых имеют овальную форму, что позволяет им виться кудрями или волнами.

Количество и частота волос на голове сильно варьируются. Блондины обычно имеют наибольшее количество и наивысшую частоту волосяного покрова - около 140 000 волос на голове. Следующими идут брюнеты - около 105 000 волос. И замыкают этот ряд рыжие - 90 000. Количество волос на коже волосистой части головы в норме составляет порядка 100 - 150 тысяч. Плотность волос на 1 см2 поверхности кожи зависит от возраста, пола и других параметров. По мнению исследователей количество волос на 1 см2 составляет от 300 до 500. Скорость роста волос в норме составляет приблизительно 0,3 - 0,35 мм в сутки. Длительность существования волос определяется многими причинами и колеблется от нескольких месяцев до 5 лет. Она определяется длительностью фазы анагена волосяного фолликула. В нормальных условиях у взрослого человека может выпадать до 100 волос в сутки.

Кожа человека является его внешним покровом и переходит в слизистые оболочки в области естественных отверстий. Площадь кожного покрова у взрослого человека составляет от 1,5 до 2 кв.м. Кожа состоит из 3 слоев: эпидермиса, дермы (или собственно кожи) и подкожной жировой клетчатки.

1. Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием и состоит из 5 слоев.
2. Дерма - средний слой кожи, находящийся между эпидермисом и подкожной жировой клетчаткой. Состоит из двух слоев: сосочкового и сетчатого.
3. Сальные железы служат для образования секрета (sebum) с физиологической дегенерацией и слущиванием клеток сальной железы.
4. Потовые железы являются простыми трубчатыми железами, которые рефлекторно выделяют пот и тем самым играют большую роль в терморегуляции

Волос состоит из стержня, который возвышается над уровнем окружающей кожи (это воздушная или свободная часть волоса) и корня, погруженного в дерму. Волосяной фолликул - это корень волоса, окруженный эпителиальными оболочками и соединительно-тканной капсулой. Нижняя расширенная часть корня называется луковицей волоса. За счет нее осуществляется рост волоса. В луковицу волоса вдается волосяной сосочек, в котором имеются кровеносные сосуды, питающие волос, и нервные волокна. Волосяной фолликул имеет цилиндрическую форму и на поверхности кожи заканчивается расширением, которое называется воронкой фолликула или устьем. Отсюда стержень волоса выходит на поверхность кожи. Выводные протоки сальных желез соединяются с фолликулом на границе его верхней и средней трети.

Снаружи волосяной фолликул покрывает наружное корневое влагалище. Это обычный покровный эпителий, который в области устья волосяного фолликула сохраняет все его слои, а ниже представлен только клетками базального и шиповатого слоя. По мере приближения к луковице наружное корневое влагалище все больше истончается и в глубине фолликула сливается с клетками луковицы. Луковицу волоса составляют клетки, которые делятся путем митоза и содержат большое количество пигмента. Это матрикс луковицы. Наибольшей митотической активностью обладают клетки его центральной части (из них непосредственно образуется волос) и периферической части (из них образуется внутреннее корневое влагалище). Последнее непосредственно окружает волос и располагается между ним и наружным корневым влагалищем. Внутреннее корневое влагалище доходит практически до места впадения в фолликул протоков сальной железы. В корне волоса различают три слоя:

1. Центральный слой - мозговое вещество (оно определяется только в длинных волосах).
2. Основная масса волоса - корковое вещество. Оно состоит из веретенообразных клеток, которые вырабатывают плотные цитоплазматические нити, располагающиеся параллельно продольной оси фолликула. Из них в дальнейшем образуются альфа-кератиновые фибриллы.
3. Кутикула волоса тесно связана с кутикулой внутреннего волосяного влагалища, что обеспечивает прочную связь волоса со стенками волосяного фолликула

Каждый волосяной фолликул с момента своего образования проходит повторяющиеся циклы активного роста и состояния покоя:

• Анаген (фаза роста волоса)
• Катаген (переходная фаза)
• Телоген (фаза покоя)

В норме длительность фазы роста волос (анагена) у каждого человека генетически обусловлена и продолжается от 2 до 5 лет (средняя продолжительность составляет 1000 дней). Длительность фазы покоя и отмирания волоса (телогена) составляет приблизительно 100 дней. В норме процент волос, находящихся в стадии катагена, небольшой. Среднее процентное соотношение волос, находящихся в фазе анагена, телогена и катагена составляет, соответственно: 85%, 14% и 1%. Увеличение количество телогеновых волос до 20% является неблагоприятным признаком.

Итак, рост волос происходит циклически: за стадией роста, или анагеном, следует короткая переходная стадия, катаген, а затем - стадия покоя, или телоген, когда волос перестает расти и выпадает. По окончании телогена в фолликуле начинается рост нового волоса. Волосы бороды и волосистой части головы имеют относительно короткую стадию телогена; ресниц, бровей, подмышечных и лобковых волос телоген более продолжительный.

Для объективного исследования стадий роста волос используется классическая трихограмма. Трихограмма показывает, какой процент волос находится в стадиях анагена и телогена. Обыкновенно в исследовательских целях иглодержателем удаляется некоторое количество волос и под микроскопом, при малом увеличении, исследуют их корни. На практике для диагностики и контроля лечения удаляют для исследования малое количество волос, учитывая возможную психологическую травму, которую наносит пациенту процедура удаления волос. Подсчитывают количество волос, находящихся в анагене (растущие волосы с длинным корнем, обернутым внутренним корневым влагалищем) и в телогене (закончившие цикл развития волосы с коротким корнем и колбовидной луковицей). В норме на волосистой части головы 80-90% волос находятся в стадии анагена. Повышение доли волос, находящихся в стадии телогена, - самый ранний признак андрогенетической алопеции.